认识前庭觉（上）

前庭觉是感觉系统之一，那么，什么是前庭觉呢？       

简单来说，前庭觉是透过内耳传达关于重力、平衡、空间与动作的讯息，判断加速度，了解头部、身体相对于这个空间的位置，还有移动、行进的方向、速度，以便让我们的身体不论是否处在移动的环境中，都能维持平衡的状态，能帮助我们在移动时避免跌倒，并自我保护。       

例如：当我们快速前进快跌倒时，大脑会提醒我们快要跌倒了！然后前庭觉会帮我们调整好姿势，保持头上脚下，直立的的姿势。       

孩子的前庭系统早在胎儿期就开始发展运作。前庭系统与我们的日常生活息息相关，人类的翻、爬、坐、站、跑等学习，成熟的前庭系统功能都发挥了非常重要的作用。       

给予适量的前庭刺激，例如：慢速的摇晃（如 摇篮）可以帮助情绪稳定及放松，让幼儿进入熟睡的睡眠状态中，保证孩子的睡眠品质；快速的移动（如 荡秋千），有助于兴奋情绪并保持警觉。这些都有助于情绪以及使大脑神经维持在适当的警醒程度，有助于认知的学习。成熟的前庭系统对我们的生活与学习，影响可见一斑。

前庭系统的主要功能：

1、维持平衡       

前庭觉的运作帮助我们保持身体姿势的平衡与有效率的运动。       

当个体进行加速或减速活动时，前庭会调整头部的相对位置，以维持身体的平衡，在撞到东西或跌倒时，能即时做出反应，以保护身体。前庭搭配其他的感觉系统，我们才可以精准地判断空间，辨别方向感，并保持个体运动时的平衡，这样孩子才能做得轻松，玩得开心，学得快乐。

2、发展正常的肌肉张力       

有些小朋友常常在写作业时，会以手撑头或趴在桌上，无法把头抬好，也常常会很容易疲倦；或是被同学不小心一推撞，就跌倒了，这些都是肌肉张力低的表现。       

由于前庭系统无法得到足够的讯息以维持全身肌肉的收缩，表现出来的就是孩子看起来软趴趴，不容易维持坐姿或站姿。当我们有适当的肌肉张力之后，才能控制好自身的动作，让动作足够协调，足够灵活。

3、让眼球清楚对焦       

前庭系统也负责眼球动作及影响视知觉空间概念的发展。       

很多前庭系统发展不良的孩子，在看书或抄黑板时，会有跳漏字、跳行等现象，或是把字写颠倒，例如：b和d，把「明」写成「日月」。       

这是由于前庭所控制时的动眼肌群，无法很平顺地追视一个物体，在看一定点或很快从一点移到另外的一点时，眼球移动不平顺而有落差的想象，造成阅读时会漏字跳行。

4、影响人体大脑的警醒程度       

前庭系统帮助大脑保持清醒和警觉状态。所以当身体快速转动时，前庭系统必须迅速调节，才能让我们保持适度的清醒。如果前庭系统刺激过少，调整的作用便会呈现不良，孩子出现多动及注意力散漫的现象。

5、影响语言发展         

前庭系统与儿童的语言发展关系密切。前庭系统可促进听觉处理功能，同时提升语言的表达能力。所以当前庭系统发展不良时，孩子的语言发展也可能会受到影响，导致产生迟缓或障碍。

接下来，前庭失调会有什么不同的分类呢？又是怎样表现？我们可以怎么做呢？

认识前庭觉（下）

上篇说到前庭系统的五大主要功能：

1、维持平衡

2、发展正常的肌肉张力

3、让眼球清楚对焦

4、影响人体大脑的警醒程度

5、影响语言发展

前庭系统的调节功能对神经的发展和整合很重要。正常前庭系统的调节，可以增减某些神经活动的讯息，使其跟其他神经系统讯息的步调一致。前庭系统失调主要有两种，一种是前庭反应过度，另一种是前庭反应不足。有些孩子因为前庭觉反应不足而有前庭寻求的行为，喜欢速度快的刺激；而有些孩子由于前庭觉过度反应，无法忍受任何自己无法控制的姿势改变。（所以有些孩子会出现重力不安全感或者动作嫌恶反应。）

那么，前庭系统发展失调时，一般会有什么样的表现呢？

1、前庭反应过度：

不喜欢快速或旋转的动作；

不能忍受身体的动作，因而逃避动作；

害怕高的地方或摇晃及旋转的刺激，如荡秋千、从高处跳下来、下楼梯会怕；

不喜欢无法接触到地面的活动；

动作较慢、过度谨慎，喜欢偏静态的游戏或活动。

2、前庭寻求（前庭反应不足）：

会自己寻求过度的前庭刺激，如爬上爬下、跳跃、转圈圈、荡秋千，持续很久也不会觉得头晕；

常会觉得他们活动量很大，跑来跑去停不下来；
不喜欢静下来操作玩具、很少从事静态的活动；

喜欢在沙发上或床上蹦跳，爱跳蹦床、在旋转椅上旋转，或倒立的姿势；

去游乐场玩会选择快速、较刺激的游乐器材。

当发现孩子有出现上述的状况，且影响到他日常生活或课业学习时，请不要掉以轻心，他有可能是前庭系统整合出现了问题，应及时为孩子寻求专业的治疗，以提供适当的感觉刺激活动，来改善孩子的问题，使其能更适应日常生活的环境。

针对孩子出现的前庭问题，要选择何种介入方式，这要针对孩子的行为表现与治疗的目标而定。依照孩子的问题，而给于不同形式的、不同量的前庭觉刺激，并且利用适当、有意义的活动及刺激来给予感觉输入，透过感觉刺激经验诱发适应性行为。

对于前庭寻求的孩子，我们的原则是 给予大量且不同的前庭活动输入（不同种类、不同速度不同方向、不同强度不同频率），如荡秋千、跳蹦床、玩旋转木马、滑草坡等等。而对于前庭反应过度的孩子，我们则要相当小心，以免造成孩子的恐惧心理。我们可以先给予孩子一些缓和的活动，先从深压觉或本体觉入手，因为深压觉和本体觉本身具有镇静作用，可以帮助孩子缓解焦虑情绪，再慢慢地加入一些动作经验，根据孩子能够接受的方式进行，以循序渐进的方式给予一些前庭刺激输入，以促进前庭系统的自我调节。例如：爸爸或妈妈抱着孩子，轻轻地摇晃，给予孩子可以接受的舒服的前庭刺激，从而慢慢放轻松，稳定情绪。

一般来说，前庭觉反应不足进而造成前庭觉寻求的过动孩子，通过前庭觉的输入是有助于前庭觉整合的，减少了前庭觉寻求的诱因，过动的行为也会相应减少，进一步的注意力、学习能力等认知功能的发展也能获得改善。如果是反应过度的孩子，对于前庭觉有错误的知觉判断，可能造成容易晕车等不舒服的症状，或是发展出恐高、焦虑等认知心理障碍，都会干扰孩子的学习与注意力，也会影响孩子动作学习缺少动作经验。

那么，除了寻求治疗师的帮助，我们在家还可以做些什么帮助孩子呢？以下活动可供家长参考。

1、在床上连续翻滚

2、将棉被及枕头堆叠在一处，把孩子举飞高高后直接将孩子落下至棉被、枕头堆里，飞的高度及落下的力度依照孩子的表情、反应调整

3、床上放满软垫，孩子坐在大毛毯上，大人各抓紧毛毯两端摇晃，孩子要想办法不要往后倒，最后可以把孩子甩在软垫上

4、孩子坐在电脑椅上双手扶稳，家长向前推动电脑椅，使电脑椅快速前进

5、卷寿司（孩子平躺在被子上，家长将孩子用被子卷起来，然后再将被子一拉，让孩子侧滚翻出来）

6、跳大龙球

Tips:游戏时活动量的控制非常重要，家长应随时观察孩子的情绪及反应，而随时调整活动，避免过于激烈。另外，患有癫痫病史、脑性麻痹的孩子及头部控制尚未发展成熟的婴儿，也应该避免强烈的前庭觉刺激。

知贝儿童感统训练中心

致力于早期教育、感觉统合教育、注意力训练事业！

所有课程源自于美国加州脑科学研究中心，经过，香港国际感统研究中心核心提炼。

咨询电话：021--38017092  18621117492

qq：2898376292

地址：上海市浦东新区人民东路2437弄15号